Es sind nicht nur „Windeln“ für viel Geld. Die Betreuerin Darina gewährt Einblick in ihren 24-Stunden-Dienst

Unter Artikeln über Betreuerinnen wimmelt es oft von giftigen Kommentaren. Man sagt, sie verdienen Tausende Euro dafür, dass sie sich in Österreich oder Deutschland „die Beine hochlegen“. Die Realität hinter den Türen fremder Häuser sieht jedoch anders aus. Es ist eine stille Epidemie von Burnout, Schlafmangel und emotionaler Anstrengung, die ein dysfunktionales Sozialsystem ersetzt. Die Betreuerin Darina erlaubte uns einen Blick in ihr Tagebuch, um zu zeigen, dass diese Arbeit nicht das Kaffeekochen ist, sondern das Überleben.

Wenn Darina (wir haben den Namen auf Wunsch der Autorin beibehalten, der Redaktion liegt der Nachname vor) abends zum Telefon greift und die sozialen Netzwerke öffnet, verspürt sie oft Frustration. Nicht wegen der Müdigkeit, daran hat sie sich schon gewöhnt. Es ärgert sie das Unverständnis. In Diskussionen liest sie von „Goldgräberinnen“, die ihre slowakischen Familien für die Aussicht auf leichtes Geld im Westen verlassen haben.

Deshalb hat sie sich entschieden, zu sprechen. Nicht um sich zu beschweren, sondern um faktisch zu beschreiben, was es bedeutet, 24 Stunden am Tag für einen Menschen zur Verfügung zu stehen, der einen morgens vielleicht nicht einmal erkennt. Ihr Zeugnis ist ein rohes Bild dessen, was es bedeutet, dass die Bevölkerung altert und wer tatsächlich die Last auf seinen Schultern trägt.

Morgen in der Kampfzone Demenz

Der Tag der Betreuerin beginnt nicht mit dem Klingeln des Weckers und Kaffee. Er beginnt, wenn der Klient beschließt, aufzustehen. Für Darina bedeutet das oft, schon zwischen halb sechs und sieben Uhr morgens auf den Beinen zu sein.

„Ein Laie stellt sich vor, dass man einen Senior weckt und ihm Frühstück gibt. Die Realität bei Klienten mit Demenz ähnelt jedoch eher einer Verhandlung mit einem Entführer oder einer Krisensitzung“, beschreibt Darina. Der erste Punkt des Tages ist oft der Verlust der Identität. Der Senior weiß nicht, wer neben ihm steht. Er ist verwirrt, verängstigt, manchmal aggressiv.

Die Betreuerin muss sofort in den Modus einer Psychologin umschalten. Sie muss erklären, beruhigen und dabei die notwendigen Tätigkeiten ausführen – Hygiene und Medikamentengabe. Es ist nicht ungewöhnlich, dass der Senior sich weigert, den Mund zu öffnen, sich nicht anziehen möchte oder, im schlimmsten Fall, körperlich unangenehm wird. Darina nennt dieses morgendliche Ritual „tanzende Schritte zwischen unendlicher Geduld und sanftem Drängen“. Wenn sie diesen Tanz nicht meistert, wird der gesamte Tag von Anspannung geprägt sein.

Dreifache Rolle: Schwester, Dienstmädchen und Ohr für Sorgen

Wenn die Öffentlichkeit auf Betreuerinnen mit Skepsis blickt, liegt das oft daran, dass sie die Komplexität dieses Berufs nicht erkennen. In einer Person müssen sich nämlich drei vollwertige Berufe vereinen, die in einer Einrichtung von drei verschiedenen Mitarbeitern ausgeführt werden würden.

1. Gesundheits- und Krankenpflegerin: Direkt nach dem Frühstück beginnt die medizinische Routine. Blutdruckmessung, Kontrolle des Blutzuckerspiegels, Management der Inkontinenz. Die Betreuerin muss das Auge einer Ärztin haben – sie beobachtet Veränderungen auf der Haut wegen Druckgeschwüren, die Farbe des Urins, die Atmung. Jede Abweichung kann ein bevorstehendes Problem bedeuten, das sie mit der Familie oder den Ärzten klären muss.
2. Physiotherapeutin: Damit der Senior nicht abbaut, folgt Bewegung. Spaziergänge im Haus, einfache Rehabilitation steifer Gelenke, Massagen.
3. Haushälterin: Während der Senior sich ausruht, ruht Darina nicht. Sie kocht (oft spezielle Diäten, pürierte Kost), wäscht verschmutzte Wäsche, putzt das Haus und kauft ein.

„Es ist ein ständiges Umschalten. Gerade haben Sie die Toilette gereinigt und im nächsten Moment müssen Sie die einfühlsame Begleiterin sein, die den Klienten an der Hand hält“, erklärt Darina.

Wenn sich die Geschichte zum vierten Mal wiederholt

Vielleicht der schwierigste, aber am wenigsten sichtbare Teil der Arbeit ist die soziale Isolation. Nicht die des Seniors, sondern die der Betreuerin. Senioren leiden unter Ängsten und Einsamkeit, was natürlich ist. Bei Diagnosen wie Alzheimer kommt das obsessive Wiederholen hinzu.

„Sie müssen in der Lage sein, die gleiche Geschichte aus der Jugend viermal am Vormittag anzuhören und jedes Mal mit Interesse zu reagieren. Wenn Sie Gereiztheit zeigen, zieht sich der Klient zurück oder wird unruhig“, sagt Darina.

Viele Betreuerinnen geben zu, dass der Großteil ihrer Arbeitszeit aus dem Erzählen besteht. Sie sind die einzige Brücke zwischen dem Senior und der Welt. Sie müssen deren Eifersucht, Paranoia oder Angst vor dem Tod dämpfen. Die Betreuerin ist also bei der Arbeit, auch wenn sie nur im Sessel sitzt. Ihr Geist ist ständig wachsam, analysiert die Stimmung des Klienten und verhindert Konflikte.

Unsichtbare Nachtschicht

Während ein normaler Angestellter um fünf Uhr nachmittags „feierabend“ macht und nach Hause geht, beginnt für die Betreuerin im 24-Stunden-Dienst nur eine andere Phase des Arbeitstags. Die Nachmittage sind voller Routine – jede Stunde Toilette, Nachfüllen der Vorräte, Verwaltung und detaillierte Aufzeichnung des Gesundheitszustands.

Die echte Krise kommt jedoch oft nach Sonnenuntergang. „Die Nacht ist für uns ein Euphemismus“, stellt Darina fest. Bei Klienten mit schwereren Zuständen gibt es keinen ununterbrochenen achtstündigen Schlaf.

Eine gewöhnliche Nacht umfasst zwei bis vier Aufstehzeiten. Der Senior kann desorientiert sein, durch die Wohnung wandern, Schmerzen haben oder muss gewickelt werden. Die Betreuerin schläft „mit einem halben Auge“. Sie ist in ständiger Alarmbereitschaft, reagiert auf jedes Geräusch, auf jedes Seufzen aus dem Nebenzimmer. Langfristiger Schlafmangel ist dabei einer der Hauptfaktoren, die zu körperlichem und psychischem Zusammenbruch dieser Frauen führen. Das Gefühl, „ständig auf der Hut“ zu sein, verschwindet auch nach dem Ausschalten des Lichts nicht.

Wirtschaft, die mit Leben erkauft wird

Betreuerinnen leben in zweiwöchigen oder monatlichen Schichten, in denen sie ihre eigenen Kinder, Ehemänner, Eltern nicht sehen. Sie verpassen Feiern, Krankheiten ihrer Angehörigen, das Aufwachsen ihrer Kinder. Dazu kommt eine enorme Verantwortung und oft auch Manipulation seitens der Familie des Klienten, die Wunder auf Abruf erwartet.

Die emotionale Belastung ist hoch. Einen Menschen am Ende seines Lebens zu begleiten, sein schrittweises Dahinsiechen zu sehen und oft diejenige zu sein, die ihm die Augen schließt, hinterlässt Spuren auf der Psyche. „Wir sind da, wenn sie sterben, und wir sind da, wenn ihre Familie keine Zeit hat“, fügt Darina leise hinzu.

Darinas Geschichte ist kein Beschwerdebrief. Es ist eine sachliche Beschreibung der Realität von Tausenden slowakischer Frauen, die das Rückgrat der Altenpflege in Mitteleuropa bilden. Wenn Sie das nächste Mal einen Kommentar darüber schreiben, wie gut es ihnen geht, denken Sie an Darina. Vielleicht steht sie gerade auf, um einem verwirrten Senior zum hundertsten Mal zu erklären, dass er in Sicherheit ist, während sie selbst nur nach einer ruhigen Nacht zu Hause sehnt.